儿童癫痫持续状态(发作超过5分钟或反复发作需立即就医,紧急治疗包括保持呼吸道通畅、静脉注射地西泮或咪达唑仑终止发作,后续需完善脑电图及影像学检查明确病因。
家长需立即将患儿侧卧防止误吸,清除口腔异物,记录发作时间,禁止强行按压肢体或塞入异物。持续发作超过5分钟需呼叫急救。
急诊医生会静脉使用苯二氮卓类药物如地西泮终止发作,无效时可能选用丙戊酸钠或左乙拉西坦。家长不可自行给药。
发作控制后需进行脑电图、头颅MRI等检查,可能与高热惊厥、脑炎、代谢异常或遗传性癫痫有关,表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。
确诊后需规律服用抗癫痫药物如奥卡西平、托吡酯,家长要记录发作日记,避免闪光刺激、睡眠不足等诱因,定期复查血药浓度。
患儿发作期间家长要保持冷静,发作后保证充足休息,避免剧烈运动,饮食适量补充维生素B6和镁元素,严格遵医嘱调整用药。