多数情况下宫颈炎患者可以顺产,但需根据炎症程度、是否合并感染及产科评估综合判断。宫颈炎对分娩的影响主要有炎症活动性、宫颈组织弹性、母婴感染风险、产科并发症等因素。
轻度非感染性宫颈炎通常不影响产程,急性化脓性宫颈炎可能增加产道损伤风险,需先控制感染。可遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
慢性宫颈炎导致宫颈纤维化可能延长产程,但多数可通过产前评估预测。建议孕期定期进行宫颈成熟度检查,必要时使用地诺前列酮促宫颈成熟。
淋球菌或衣原体性宫颈炎可能垂直传播给新生儿,需在孕晚期完成规范治疗。新生儿出生后需预防性使用红霉素眼膏。
严重宫颈炎可能合并胎膜早破或产后出血,需提前备血并做好应急方案。分娩中出现异常出血可考虑使用缩宫素或卡前列素氨丁三醇。
建议宫颈炎孕妇在产科医生指导下制定分娩计划,孕期保持会阴清洁,避免阴道冲洗,定期监测炎症指标。