原发性肺脓肿主要由口腔定植菌误吸、免疫功能低下、肺部基础疾病、支气管阻塞等原因引起。
口腔卫生不良或意识障碍导致厌氧菌等病原体误吸入肺，引发感染。需加强口腔护理，药物可选克林霉素、甲硝唑、青霉素。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降，易发生感染。需控制基础疾病，药物可用头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。
肺炎、肺结核等未彻底治愈可能进展为脓肿。表现为持续发热、脓痰，需规范抗感染治疗，药物包括阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、亚胺培南。
肿瘤或异物阻塞支气管导致分泌物滞留继发感染。可能伴咯血、胸痛，需解除梗阻并联合抗生素治疗，药物选用万古霉素、利奈唑胺、美罗培南。
患者应保持呼吸道通畅，加强营养支持，治疗期间避免吸烟及接触呼吸道刺激物。
