突发脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起。
高血压是脑出血最常见诱因,需紧急静脉使用乌拉地尔或尼卡地平降压,配合持续血压监测,避免血压波动过大加重出血。
脑出血后易引发颅内高压,可静脉滴注甘露醇或呋塞米脱水降颅压,必要时行脑室引流术缓解脑疝风险。
对于出血量超过30毫升或小脑出血患者,需行开颅血肿清除术或立体定向穿刺引流术,清除血肿减轻脑组织压迫。
病情稳定后需早期介入肢体功能锻炼、言语训练等康复治疗,改善神经功能缺损,可使用胞磷胆碱、鼠神经生长因子等神经营养药物。
脑出血急性期需绝对卧床,避免情绪激动,恢复期应控制血压在140/90毫米汞柱以下,定期复查头颅CT评估恢复情况。