同房出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等原因引起,可通过局部护理、抗感染治疗、激素调节、手术切除等方式处理。
性行为摩擦可能导致阴道壁细小裂伤,表现为鲜红色点滴出血。建议暂停同房并使用温水清洁,可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、红霉素软膏、云南白药粉促进愈合。
慢性宫颈炎患者接触性出血常见,多伴随黄色分泌物。可能与细菌感染或机械刺激有关,需进行宫颈TCT检查,可选用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片治疗。
子宫腺肌症或盆腔内膜异位病灶在性交压力下出血,常伴痛经。可通过超声诊断,使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂、散结镇痛胶囊控制病情发展。
异常出血可能是宫颈癌前病变或浸润癌的首发症状,需立即进行阴道镜活检。根据分期选择宫颈锥切术、广泛子宫切除术等,配合顺铂注射液、紫杉醇注射液化疗。
建议穿着棉质内裤保持会阴干燥,避免使用刺激性洗剂,出血期间禁止盆浴及性生活,定期进行妇科检查和HPV筛查。