关节盂撕裂损伤多数情况下可以保守治疗,具体方案需根据撕裂程度、患者年龄及活动需求综合评估,主要干预方式有制动休息、物理治疗、药物治疗、康复训练。
急性期需肩关节固定2-4周,使用三角巾或支具限制活动,避免进一步损伤。适用于部分厚度撕裂或老年低需求患者。
疼痛缓解后开始渐进式康复,包括超声波、电刺激等理疗,配合被动关节活动度训练,帮助恢复盂肱关节稳定性。
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,盐酸乙哌立松片松弛肌肉,氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。需警惕胃肠道不良反应。
6周后逐步加强肩袖肌群力量训练,如弹力带内旋抗阻、俯卧撑墙等,改善动态稳定性。全程需康复师指导避免代偿动作。
保守治疗期间应定期复查MRI评估愈合情况,若3个月后仍存在机械性症状或功能受限,需考虑关节镜手术修复。日常避免提重物及过头动作,注意肩部保暖。