肝癌病人鼻子出血可通过局部压迫止血、鼻腔填塞、药物止血、内镜止血、血管介入治疗等方式处理。肝癌患者鼻出血可能与凝血功能障碍、血小板减少、门静脉高压、鼻腔黏膜损伤、肿瘤转移等因素有关。
1、局部压迫止血用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟，同时保持坐位稍向前倾，避免血液倒流刺激咽喉。可用冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩止血。若出血量少且能自行停止，通常无须特殊处理。
2、鼻腔填塞对于持续出血者需采用无菌凡士林纱条或膨胀海绵填塞鼻腔，填塞物需保留24-48小时。填塞期间需使用头孢克洛胶囊预防感染，并口服氨甲环酸片辅助止血。操作需由医护人员完成以避免二次损伤。
3、药物止血静脉注射血凝酶注射液改善凝血功能，输注血小板悬液纠正血小板减少，必要时使用奥曲肽注射液降低门静脉压力。需监测凝血酶原时间，避免与抗肿瘤药物产生相互作用。
4、内镜止血在鼻内镜下定位出血点后，可采用双极电凝或氩离子凝固术直接封闭血管。适用于反复出血且填塞无效者，术后需使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。
5、血管介入治疗数字减影血管造影定位责任血管后，用明胶海绵颗粒栓塞出血动脉。主要针对门静脉高压导致的严重鼻衄，需联合输注人凝血酶原复合物纠正凝血异常。
肝癌患者日常应保持鼻腔湿润，使用加湿器维持空气湿度，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食选择温凉流质食物，补充维生素K丰富食材如菠菜、动物肝脏。若出血伴随头晕、心悸等失血症状，或止血措施无效持续超过30分钟，需立即就医处理原发病灶及凝血功能障碍。
