流产后需不需要清宫

Question

流产后需不需要清宫

Answer 1

流产后是否需要清宫需根据妊娠组织残留情况决定，多数完全流产无须清宫，不完全流产或大出血时需及时手术干预。

1、完全流产

孕囊及蜕膜组织已自然排出，超声检查宫腔无残留，阴道出血逐渐减少。此时无须清宫，遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧即可。

2、不全流产

妊娠组织部分残留可能导致持续出血或感染，超声显示宫腔异常回声。需行清宫术清除残留物，术后可配合头孢克肟、甲硝唑预防感染。

3、大出血

子宫收缩不良或宫颈损伤引起的急性出血，可能危及生命。需紧急清宫止血，必要时静脉滴注缩宫素，并监测血红蛋白水平。

4、感染风险

残留组织合并发热、脓性分泌物等感染征象时，应在抗生素控制感染后行清宫术，避免引发盆腔炎或败血症。

流产后需定期复查超声，保持会阴清洁，避免剧烈运动，出现发热或出血量超过月经量时立即就医。