肾上腺瘤通常需要通过肾上腺CT平扫+增强、肾上腺MRI、24小时尿游离皮质醇检测、血浆肾素活性测定等检查确诊。
肾上腺CT平扫及增强扫描能清晰显示肿瘤位置、大小及血供情况,是首选影像学检查方法。
MRI对软组织分辨率高,可辅助鉴别嗜铬细胞瘤等特殊类型肿瘤,适用于CT检查存疑或禁忌者。
24小时尿游离皮质醇、血醛固酮、儿茶酚胺代谢产物等检测可判断肿瘤是否具有激素分泌功能。
小剂量地塞米松抑制试验、卡托普利试验等功能学检查有助于明确激素分泌异常的具体类型。
确诊后需根据肿瘤性质及功能状态制定个体化治疗方案,定期复查激素水平及影像学评估预后。