脑出血患者能否转院需根据病情稳定性、医疗条件及转运风险评估决定,主要影响因素有出血量、生命体征、转运距离及接收医院救治能力。
出血量小于30毫升且生命体征平稳者,经神经外科评估后可考虑转院,需配备急救设备及专业医护人员全程监护。
转运需配备救护车、呼吸机及降压药物,接收医院应具备24小时CT复查及开颅手术能力,避免延误抢救时机。
活动性出血、脑疝或GCS评分≤8分者禁止转院,搬运震动可能加重出血,需就地抢救或请上级医院会诊。
转院前需签署知情同意书,由转出医院联系接收方并交接病历,转运途中持续监测血压、血氧及瞳孔变化。
急性期患者应绝对卧床,避免情绪激动和剧烈搬动,后续康复需结合高压氧和肢体功能训练。