高血压脑出血患者多数情况下需要转院治疗，转院必要性主要取决于出血量、病情稳定性、医疗资源匹配度、家属意愿等因素。
1、出血量评估出血量超过30毫升或脑干出血需紧急转至有神经外科的医院，小量出血且病情稳定可考虑原地治疗。
2、病情稳定性出现进行性意识障碍、瞳孔变化等脑疝征兆必须转院，生命体征平稳者可评估后决定。
3、医疗资源匹配基层医院缺乏CT监测和开颅手术条件时应转院，三级医院具备血肿清除和重症监护能力。
4、转运风险评估转运途中需配备急救设备和医护陪同，评估转运时间超过2小时需慎重。
建议家属携带患者影像资料随行转院，转院后需密切监测血压和神经功能变化，配合医生进行后续治疗。
