排便不净伴随出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
痔疮是直肠静脉丛曲张所致，排便时摩擦导致出血，血色鲜红且附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。
肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤引起，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。建议使用高锰酸钾坐浴缓解症状，必要时使用利多卡因凝胶镇痛。
肠息肉可能因长期炎症刺激导致，排便时息肉表面破损出血，血液多与粪便混合。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除。
结直肠癌出血多为暗红色血液与粪便混合，可能伴随排便习惯改变。需通过肠镜活检确诊，根据分期选择手术切除或放化疗。
建议增加膳食纤维摄入，保持规律作息，出现持续出血或伴随体重下降等症状时应及时就医检查。
