子宫破裂先兆是妊娠期或分娩过程中子宫肌层出现部分或全层撕裂前的危险信号,主要表现为剧烈腹痛、阴道流血、胎心异常、子宫压痛等。高危因素包括瘢痕子宫、多胎妊娠、产道梗阻、宫缩过强等。
突发持续性的刀割样疼痛,可能伴随子宫轮廓改变。需立即停止催产素使用,监测胎心并准备急诊剖宫产。
鲜红色出血量与疼痛程度不符,可能提示胎盘早剥或子宫下段撕裂。需快速建立静脉通道,备血并评估手术指征。
胎心率持续过缓或变异减速,反映胎儿急性缺氧。需采取左侧卧位、吸氧,必要时行五分钟紧急剖宫产。
子宫下段固定压痛伴肌紧张,可能出现病理性缩复环。需立即抑制宫缩,使用硫酸镁等宫缩抑制剂。
建议瘢痕子宫孕妇规范产检,避免过度劳累。出现先兆症状时须平卧制动,即刻呼叫急救转运至有剖宫产条件的医疗机构。