结肠黑变病是一种以结肠黏膜色素沉着为特征的良性病变，主要与长期使用蒽醌类泻药、慢性便秘、年龄增长、代谢异常等因素有关。
长期服用番泻叶、大黄等蒽醌类泻药可刺激肠黏膜上皮凋亡，巨噬细胞吞噬色素颗粒后沉积于结肠壁。需逐步停用刺激性泻药，改用聚乙二醇、乳果糖等渗透性泻药。
排便困难导致粪便滞留，增加肠黏膜与毒素接触时间。建议增加膳食纤维摄入，培养定时排便习惯，必要时使用促动力药如莫沙必利。
中老年人群肠蠕动功能减退，黏膜修复能力下降。可通过腹部按摩、适量运动改善肠道功能，定期进行结肠镜检查。
部分患者存在脂质代谢紊乱或氧化应激反应，表现为腹痛腹胀。需排查糖尿病等基础疾病，可补充维生素E等抗氧化剂。
确诊需依赖结肠镜检查与病理活检，日常应保持规律作息，避免高脂饮食，每年复查肠镜监测病变变化。
