葡萄胎患者不能服用避孕药的主要原因包括激素水平紊乱、疾病复发风险增加、治疗干扰以及血栓形成风险升高。
1、激素紊乱避孕药含雌激素和孕激素，可能加重葡萄胎患者原有的激素失衡状态，导致异常阴道出血加重。建议采用避孕套等屏障避孕法。
2、复发风险外源性激素可能刺激残留滋养细胞增生，增加侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌发生概率。治疗期间需严格监测血HCG水平变化。
3、治疗干扰避孕药可能掩盖疾病进展的征兆如异常子宫出血，延误清宫手术或化疗时机。治疗期间推荐使用铜制宫内节育器避孕。
4、血栓风险葡萄胎本身增加血液高凝状态，联合避孕药会显著提升静脉血栓栓塞概率。合并肺部症状时应立即停用并就医。
葡萄胎治疗后应定期复查血HCG，避孕方式首选避孕套或含铜节育器，避免剧烈运动及高脂饮食，保持会阴清洁预防感染。
