强直性脊柱炎晚期最好的治疗方法

Question

强直性脊柱炎晚期最好的治疗方法

Answer 1

强直性脊柱炎晚期可通过生物制剂治疗、物理康复训练、疼痛管理和手术治疗等方式缓解症状。疾病晚期主要表现为脊柱强直、关节融合和活动受限，需综合干预改善生活质量。

1、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可抑制炎症进展，白介素-17A抑制剂司库奇尤单抗适用于中轴型病变，需定期监测感染风险。

2、康复训练

水疗和脊柱伸展操有助于维持关节活动度，定制化康复计划需由物理治疗师指导，避免高强度负重运动。

3、疼痛控制

非甾体抗炎药塞来昔布可缓解晨僵，阿片类药物曲马多用于重度疼痛，神经病理性疼痛可考虑普瑞巴林。

4、手术干预

全髋关节置换术改善髋关节强直，脊柱截骨术矫正严重驼背畸形，需评估心肺功能后实施。

晚期患者需保持规律作息，使用硬板床和低枕，每日进行呼吸训练和适度晒太阳，定期复查炎症指标和骨密度。