替硝唑的不良反应主要包括胃肠道不适、头痛、皮疹等，严重时可能引起血液系统异常如白细胞减少，但紫癜罕见。紫癜的发生可能与个体过敏反应或血小板减少有关。
替硝唑常见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，通常停药后可缓解，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节胃肠功能。
部分患者用药后出现头晕、头痛等反应，可能与药物透过血脑屏障有关。症状明显时可咨询医生调整用药方案。
皮疹、瘙痒等过敏表现需立即停药，严重过敏可能诱发紫癜样皮损，此时需使用氯雷他定、地塞米松等抗过敏药物干预。
极少数情况下药物可能抑制骨髓造血功能，导致血小板减少性紫癜，需监测血常规并及时就医处理。
用药期间出现皮肤瘀斑、紫癜等异常应及时就诊，避免抓挠皮损部位，保持饮食清淡营养均衡。
