小儿颈部淋巴结肿大通常由感染、免疫反应、结核或罕见肿瘤引起,多数可通过抗感染治疗、免疫调节、抗结核药物或手术切除治愈。
细菌或病毒感染是常见原因,表现为局部红肿热痛。家长需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或利巴韦林颗粒抗感染,配合局部热敷缓解症状。
疫苗接种或过敏反应可能导致反应性增生。家长需观察是否伴随皮疹或发热,通常无须特殊治疗,严重时可短期使用氯雷他定糖浆调节免疫。
结核分枝杆菌感染需通过PPD试验确诊,表现为低热盗汗。家长应配合医生进行规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊联合乙胺丁醇片。
淋巴瘤或转移瘤较为罕见,表现为无痛性进行性肿大。需通过活检明确病理类型,根据分期选择化疗方案或放疗,家长需定期复查监测疗效。
建议家长保持患儿口腔卫生,避免抓挠肿大部位,观察体温变化,若淋巴结持续增大超过2周或直径超过3厘米应及时复诊。