混合痔可能由长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、肛周静脉曲张等原因引起,可通过饮食调节、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。
排便用力导致直肠静脉丛压力持续升高,粪便干燥摩擦肛管黏膜。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇4000散等药物软化粪便。
职业因素导致盆腔血流淤滞,静脉回流受阻。需定时改变体位,进行提肛运动,局部可外用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓缓解症状。
增大的子宫压迫下腔静脉,激素变化使血管扩张。产后多可自行缓解,急性期可用太宁栓、痔疮膏配合温水坐浴,严重者需行痔动脉结扎术。
先天性静脉壁薄弱合并门静脉高压,表现为便血伴痔核脱出。需行痔上黏膜环切术或吻合器痔上黏膜环切术,配合地奥司明片、迈之灵片改善循环。
避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴促进血液循环,症状持续加重应及时至肛肠科就诊。