缺血性肠炎可能由动脉硬化、血栓形成、低血压、血管炎等原因引起,可通过改善循环、抗凝治疗、手术重建血管等方式治疗。
肠系膜动脉粥样硬化导致血管狭窄,减少肠道血液供应。日常需控制血压血脂,药物可使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
心房颤动或高凝状态易引发肠系膜动脉栓塞。抗凝治疗常用华法林、利伐沙班、达比加群酯,需监测凝血功能。
休克或心衰引起的全身灌注不足可导致肠道缺血。需纠正原发病,严重时使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物。
结节性多动脉炎等自身免疫疾病会损伤肠系膜血管。需用泼尼松、环磷酰胺控制炎症,必要时行血管介入治疗。
日常需避免脱水及剧烈运动,急性腹痛伴便血需立即就医,确诊后需长期随访血管情况。