如何能成功诊断克罗恩病？

Question

如何能成功诊断克罗恩病？

Answer 1

克罗恩病可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和内镜检查四种方式综合诊断。诊断需结合症状评估与客观检查结果，排除其他相似疾病。

1、临床表现：

反复腹痛、慢性腹泻、体重下降是典型症状，可能伴随发热或肛周病变。儿童患者可能出现生长迟缓，家长需关注孩子排便习惯变化及营养状况。

2、实验室检查：

血液检查可发现贫血、炎症指标升高，粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别炎症性肠病。需结合其他检查排除感染性肠炎等疾病。

3、影像学检查：

CT或MRI肠道成像能显示肠壁增厚、狭窄等特征性改变，小肠造影有助于评估病变范围。检查前需按要求进行肠道准备。

4、内镜检查：

结肠镜配合活检是确诊关键，可观察到节段性病变、纵行溃疡等典型表现。胶囊内镜适用于小肠病变评估，但存在滞留风险需谨慎选择。

确诊后需长期随访管理，日常注意记录症状变化，避免高纤维饮食刺激，按医嘱定期复查炎症指标与影像学评估。