多数腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛无须手术,可通过保守治疗缓解。处理方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎曲度,避免久坐久站。疼痛缓解后逐步恢复日常活动。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解症状,需在医生指导下使用。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,康复训练需在专业人员指导下进行。
当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术,术后需配合康复锻炼。
建议避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,若出现下肢无力或大小便障碍需立即就医。