胃癌晚期症状主要包括持续上腹疼痛、呕血黑便、消瘦乏力、腹部肿块等，可能伴随吞咽困难、黄疸、腹水等严重表现。
肿瘤侵犯神经或周围组织导致顽固性上腹痛，疼痛可能放射至背部，常规止痛药效果有限，需采用强效镇痛药物如盐酸吗啡酮、芬太尼透皮贴剂等。
肿瘤溃烂出血引发呕血或柏油样便，血红蛋白显著下降，需紧急止血治疗，可选用凝血酶原复合物、氨甲环酸等药物，严重时需内镜下止血。
肿瘤消耗导致体重骤减超过10％，肌肉萎缩明显，需肠外营养支持配合甲地孕酮改善食欲，同时补充白蛋白纠正低蛋白血症。
肝转移可出现黄疸腹水，腹膜转移引发肠梗阻，骨转移导致病理性骨折，需根据转移部位采用姑息性放疗或靶向治疗如阿帕替尼。
晚期胃癌患者应选择易消化高蛋白饮食，少量多餐维持营养，疼痛控制可考虑世界卫生组织三阶梯止痛方案，建议在肿瘤专科医生指导下进行综合治疗。
