渗出性心包炎是什么

Question

渗出性心包炎是什么

Answer 1

渗出性心包炎是心包腔内液体异常积聚导致的炎症性疾病，常见病因包括病毒感染、结核感染、肿瘤转移及自身免疫性疾病。

1、病毒感染：

柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引起心包炎性渗出，表现为胸痛、发热，治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦为主，配合非甾体抗炎药缓解症状。

2、结核感染：

结核分枝杆菌感染可能导致慢性渗出性心包炎，伴随低热、盗汗，需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，严重者需心包穿刺引流。

3、肿瘤转移：

肺癌、乳腺癌转移至心包时可能引发血性渗出液，表现为呼吸困难、颈静脉怒张，需针对原发肿瘤治疗，必要时行心包开窗术。

4、自身免疫病：

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能合并心包炎，需使用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂控制原发病，同时监测心包积液量。

患者应限制钠盐摄入并定期复查心脏超声，出现气促、下肢水肿等症状需立即就医。