成年人便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为粪便带血、肛门疼痛、排便习惯改变等症状。
痔疮是便血最常见原因,与久坐、便秘等因素有关,表现为排便时无痛性鲜血,可通过温水坐浴、调整饮食缓解,严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。
肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮肤导致,便血伴刀割样疼痛,可通过增加膳食纤维摄入改善,急性期可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见间歇性暗红色血便,需肠镜下切除治疗,术后需定期复查防止癌变。
结直肠癌便血多伴体重下降、里急后重,与高脂低纤维饮食相关,确诊需结肠镜检查,根据分期选择手术或放化疗。
出现便血应记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激食物,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。