食管炎反复发作可能由胃酸反流、不良饮食习惯、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过抑酸治疗、生活方式调整、手术修复、抗生素治疗等方式控制。
胃酸反流是食管炎最常见诱因,长期反流导致食管黏膜损伤。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,配合促动力药多潘立酮。夜间抬高床头可减少反流。
长期摄入辛辣刺激食物、酒精或进食后立即平卧会加重食管刺激。建议避免高脂饮食、巧克力等降低食管括约肌压力的食物,采用少食多餐方式。
食管裂孔疝可能改变胃食管连接处解剖结构,导致抗反流屏障失效。伴随胸骨后灼痛、反酸等症状。严重者需行胃底折叠术等外科治疗。
幽门螺杆菌感染可增加胃酸分泌,破坏胃十二指肠协调运动。诊断需进行碳13呼气试验,根治方案包含克拉霉素、阿莫西林和铋剂四联疗法。
食管炎患者应戒烟限酒,避免紧身衣物增加腹压,餐后2小时内保持直立位,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。