排菌肺结核患者的症状主要有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等，按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
持续两周以上的慢性咳嗽是典型早期症状，初期多为干咳，可能伴有午后低热和夜间盗汗等结核中毒症状。
咳嗽加重出现黄绿色脓痰，部分患者痰中带血丝，体温可升至38-39℃，伴随明显乏力、食欲减退和体重下降。
随着病情进展可出现胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，肺部听诊可能闻及湿啰音，影像学检查显示肺部浸润性病变。
晚期患者可能出现咯血、呼吸衰竭等严重症状，合并其他器官结核感染时会出现相应系统症状。
确诊排菌肺结核需进行痰涂片检查，患者应严格遵医嘱完成6-9个月规范抗结核治疗，治疗期间注意隔离防护和营养支持。
