耳膜穿孔多数情况下可以自愈,但具体恢复情况与穿孔大小、位置、感染程度等因素有关。
1、小穿孔自愈
外伤性小穿孔通常1-2个月可自行愈合,期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳。
2、感染控制
若合并中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物,感染控制后穿孔更易愈合。
3、大穿孔修复
超过3毫米的穿孔或边缘不整齐者可能需鼓膜修补术,常用方法有脂肪移植或颞肌筋膜修补。
4、听力评估
长期未愈合的穿孔可能导致传导性耳聋,需通过纯音测听评估听力损伤程度。
恢复期间避免耳道进水,可适当补充维生素A和蛋白质促进黏膜修复,若3个月未愈合建议耳鼻喉科复诊。