胸膜粘连引起的疼痛可通过镇痛治疗、物理疗法、药物治疗、手术治疗等方式缓解。胸膜粘连通常由胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、结核性胸膜炎等原因引起。
轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解,中重度疼痛可遵医嘱使用曲马多等弱阿片类药物。
热敷患处有助于缓解肌肉痉挛,超短波治疗可促进炎症吸收,呼吸训练能改善肺功能并减轻牵拉痛。
细菌感染引起的粘连需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,结核性胸膜炎需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
严重粘连导致肺功能受限时需行胸腔镜下胸膜松解术,广泛纤维化可能需胸膜剥脱术,术后需配合呼吸康复训练。
建议卧床时采取患侧卧位减轻疼痛,恢复期可进行腹式呼吸训练,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以促进组织修复。