矽肺病合并胸水属于病情进展的表现，通常提示疾病已进入中晚期阶段，需结合胸水量及肺功能综合评估严重程度。
少量胸水可能仅引起轻度胸闷，大量胸水会导致明显呼吸困难，需通过胸部影像学定量评估。
胸水压迫肺组织会加重矽肺原有的限制性通气障碍，表现为动脉血氧分压下降和活动耐力降低。
胸水持续存在可能继发肺部感染或胸膜粘连，需警惕脓胸或胸膜增厚等不良预后。
矽肺胸水常需胸腔穿刺引流联合抗纤维化治疗，部分难治性病例可能需胸膜固定术。
建议患者严格脱离粉尘环境，定期监测胸水变化，出现气促加重时及时呼吸科就诊，日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能。
