脑鸣和耳鸣是两种不同的听觉感知异常，脑鸣通常由颅内血管异常、肌肉痉挛等因素引起，耳鸣则多与耳部疾病、听觉神经损伤相关。
脑鸣常见于颅内血管畸形、颈动脉狭窄等血管性疾病，或头颈部肌肉紧张性痉挛；耳鸣多由噪声性耳聋、梅尼埃病等耳部病变，或听神经瘤等神经系统疾病导致。
脑鸣常表现为颅内有规律搏动声或嗡嗡声，与心跳同步；耳鸣多为单侧或双侧耳内持续蝉鸣、电流声等，与环境声音无关。
脑鸣可能伴随头晕、视物模糊等脑血管供血不足表现；耳鸣常合并听力下降、耳闷胀感等耳科症状。
脑鸣需进行头颅MRI、血管造影等影像学检查；耳鸣需完善纯音测听、声导抗等耳科专科评估。
出现持续脑鸣或耳鸣症状时，建议尽早就诊神经内科或耳鼻喉科，避免自行使用药物，日常需注意控制血压、减少噪声暴露。
