肺部积水可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、手术治疗等方式缓解。肺部积水通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度积水可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂,促进水分排出。治疗期间需监测电解质平衡。
中大量积水需行胸腔穿刺抽液,缓解呼吸困难。操作需严格无菌,单次抽液量不宜超过1000毫升。
心力衰竭引起者需强心利尿,肺炎患者需抗感染,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。控制原发病可减少积水复发。
顽固性积水可考虑胸膜固定术或胸腔镜下胸膜剥脱术。手术创伤较大,需评估患者心肺功能。
患者应低盐饮食,限制每日饮水量,定期复查胸片评估积水吸收情况。出现气促加重需及时就医。