吞咽时耳朵疼可能与咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、扁桃体炎、咽喉反流性疾病等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
咽鼓管连通鼻咽部与中耳，当发生感冒或过敏时可能引起咽鼓管肿胀，导致吞咽时耳部牵拉痛。可通过热敷、咀嚼口香糖缓解，严重时需使用鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉。
细菌感染导致中耳积液时，吞咽动作会加剧鼓膜压力引发耳痛。多伴有听力下降、耳闷胀感，需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，配合布洛芬缓解疼痛。
肿大的扁桃体压迫周围神经可放射至耳部，常伴咽痛、发热。需用青霉素类抗生素如阿莫西林，配合氯己定含漱液，反复发作需考虑扁桃体切除术。
胃酸刺激咽喉部黏膜炎症，通过迷走神经反射引起耳痛。建议抬高床头、避免睡前饮食，可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合铝碳酸镁保护黏膜。
日常应避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅，若症状持续超过3天或出现耳流脓、高热需及时就诊耳鼻喉科。
