尿结石严重吗

Question

尿结石严重吗

Answer 1

尿结石多数情况下不严重，但可能引发肾绞痛、尿路感染等并发症，严重程度取决于结石大小、位置及是否合并感染或肾功能损害。

1、小结石

直径小于5毫米的结石通常可自行排出，多饮水配合适度运动有助于促进结石排出，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱等药物缓解症状。

2、梗阻性结石

结石卡压输尿管可能导致肾积水，表现为剧烈腰痛伴呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，常用药物包括吲哚美辛、哌替啶及抗生素预防感染。

3、感染性结石

合并尿路感染时可能出现发热寒战，需紧急抗感染治疗，头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素联合枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，严重时需留置输尿管支架。

4、代谢性结石

复发性结石患者存在高钙尿症或尿酸代谢异常，需长期服用别嘌呤醇、噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾，同时调整饮食结构控制草酸钙摄入。

每日饮水量建议超过2000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。