肺癌中晚期该怎么治疗

Question

肺癌中晚期该怎么治疗

Answer 1

肺癌中晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗联合放疗、姑息治疗等方式干预。疾病进展通常与基因突变、免疫逃逸、转移灶形成、并发症出现等因素相关。

1、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用吉非替尼、克唑替尼等药物，治疗前需进行基因检测，可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。

2、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗可激活T细胞功能，适用于PD-L1高表达患者，需警惕免疫相关性肺炎等副作用。

3、放化疗联合

顺铂联合培美曲塞的化疗方案同步放射治疗，可控制局部病灶，常见骨髓抑制、恶心呕吐等毒性反应。

4、姑息治疗

通过镇痛药物羟考酮缓解骨转移疼痛，胸腔引流处理恶性胸水，营养支持改善恶病质状态。

建议定期评估ECOG体能评分，结合多学科会诊制定个体化方案，同步进行呼吸康复训练与心理疏导。