肺纤维化晚期患者需重点关注呼吸支持、感染预防、营养管理和心理疏导,主要措施包括氧疗干预、药物调整、并发症监测及舒缓护理。
晚期患者多需长期家庭氧疗,建议配备制氧机维持血氧饱和度,避免剧烈活动加重缺氧,同时定期复查血气分析调整氧流量。
吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物需持续使用,糖皮质激素剂量应遵医嘱调整,合并肺动脉高压者可联用西地那非等血管扩张剂。
每半年接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,出现黄脓痰或发热时及时就医,避免接触呼吸道感染人群,保持居室空气流通。
采用半卧位缓解呼吸困难,通过腹式呼吸训练改善通气,必要时使用吗啡缓释片控制终末期气促症状,家属需学习叩背排痰手法。
每日少量多餐保证优质蛋白摄入,可适当食用百合银耳羹润肺,避免辛辣刺激食物,建议在呼吸康复师指导下进行床边肢体活动。