支原体肺炎咳嗽的特点

Question

支原体肺炎咳嗽的特点

Answer 1

支原体肺炎咳嗽主要表现为阵发性刺激性干咳、夜间加重、持续时间长、伴随少量黏痰等特点。咳嗽通常由支原体感染引起，可通过抗生素治疗、止咳化痰、雾化吸入、免疫调节等方式缓解。

1、阵发性干咳

咳嗽呈突发性发作，无痰或仅有少量白色黏液，因支原体刺激呼吸道黏膜导致。可遵医嘱使用阿奇霉素、罗红霉素、多西环素等大环内酯类抗生素，配合右美沙芬镇咳。

2、夜间加重

平卧时气道分泌物积聚，咳嗽频率显著增加。建议抬高床头30度，睡前使用氯苯那敏缓解气道高反应性，必要时进行布地奈德雾化治疗。

3、持续2-4周

咳嗽症状迁延不愈，与支原体生物特性相关。除规范使用抗生素外，可加用氨溴索促进黏液溶解，辅以玉屏风散调节免疫功能。

4、伴随胸骨后痛

剧烈咳嗽可能引发胸骨后灼痛感，提示存在气道炎症。需完善胸片检查排除肺不张，可联合使用对乙酰氨基酚镇痛和孟鲁司特钠抗炎。

患病期间保持室内湿度50％-60％，每日饮水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物。若咳嗽超过4周或出现咯血需及时复查胸部CT。