晚期前列腺癌患者死前症状主要有骨痛、排尿困难、全身衰竭、意识障碍。
1、骨痛
癌细胞骨转移导致持续性剧痛，常见于脊柱和骨盆，需使用阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮、芬太尼缓解。
2、排尿困难
肿瘤压迫尿道引发尿潴留或血尿，可能伴随肾积水，需留置导尿管或行膀胱造瘘术。
3、全身衰竭
恶病质导致极度消瘦乏力，血红蛋白低于60g/L需输血支持，可静脉补充白蛋白和营养液。
4、意识障碍
高钙血症或脑转移引发嗜睡昏迷，血钙超过3.5mmol/L需降钙治疗，出现喷射性呕吐提示颅内压增高。
建议家属关注患者疼痛变化，保持皮肤清洁干燥，每日记录出入量，必要时寻求临终关怀团队支持。
