跟腱断裂主要表现为足跟部突发剧痛、行走困难、局部肿胀淤青及踝关节活动受限,症状发展可分为早期撕裂感、进展期功能障碍和终末期肌肉萎缩三个阶段。
断裂瞬间出现刀割样剧痛,常伴明显弹响,患者多描述为运动时足跟被重击感,需立即冰敷制动并急诊就医。
患侧无法完成踮脚动作,步态呈跛行,提踵试验阳性提示完全断裂,需使用支具固定避免二次损伤。
跟腱区迅速出现鸡蛋大小肿胀伴皮下淤血,触诊可及凹陷缺损,超声检查可明确断裂位置与程度。
踝关节背屈过度而跖屈无力,Thompson试验阳性表明跟腱连续性中断,MRI可辅助诊断部分断裂。
伤后48小时内应保持患肢抬高,避免热敷按摩,及时骨科就诊评估手术指征,康复期需循序渐进进行踝泵训练。