肺栓塞治疗的体位

Question

肺栓塞治疗的体位

Answer 1

肺栓塞患者治疗期间建议采取半卧位或侧卧位，避免平卧位加重呼吸困难。体位选择主要与血栓位置、血流动力学稳定性、氧合状态及并发症风险有关。

1、半卧位

床头抬高30-45度可减少回心血量，降低肺动脉压力，缓解呼吸困难症状，适用于血流动力学稳定的患者。

2、左侧卧位

右肺动脉主干栓塞时采用左侧卧位可减少血栓脱落风险，同时改善右心室功能，需配合持续心电监护。

3、右侧卧位

左肺动脉栓塞患者选择右侧卧位有助于减轻患侧肺血管压力，但需警惕低氧血症加重，须实时监测血氧饱和度。

4、体位禁忌

休克或低血压患者应避免直立位，急性期禁止俯卧位及剧烈翻身，所有体位调整均需在医护人员指导下进行。

体位管理需结合抗凝治疗同步实施，保持环境安静，定期评估呼吸频率与血氧变化，出现冷汗或意识改变时立即通知医疗团队。