喉癌中期通常建议手术治疗,主要治疗方式有喉部分切除术、喉全切除术、颈淋巴结清扫术、术后辅助放疗或化疗。手术可有效清除肿瘤组织,降低复发概率,配合综合治疗有助于提高生存率。
适用于肿瘤局限在声带或单侧喉部时,切除病变组织保留发声功能,可能与肿瘤位置局限、未侵犯软骨有关,术后可能出现暂时性吞咽困难。
针对肿瘤范围较大或侵犯周围结构的情况,需完整切除喉部并重建气道,通常伴随永久性失声,需配合食管发音训练或电子喉康复。
当影像学提示颈部淋巴结转移时实施,清除可能存在的微转移灶,与肿瘤细胞淋巴扩散相关,术后可能出现肩部活动受限等并发症。
术后根据病理结果补充放疗或化疗,针对手术难以彻底清除的残留癌细胞,通常表现为病理切缘阳性或神经脉管侵犯等高危因素。
术后需加强营养支持,选择软烂易吞咽食物,避免辛辣刺激,定期复查喉镜和颈部超声监测复发情况,必要时进行言语康复训练。