哮喘老发憋会不会肺气肿

Question

哮喘老发憋会不会肺气肿

Answer 1

哮喘反复发作可能引发肺气肿，常见诱因包括呼吸道感染、过敏原接触、冷空气刺激及长期控制不佳，需通过规范用药和避免诱因降低风险。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染可加重气道炎症，诱发哮喘急性发作。治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、支气管扩张剂如沙丁胺醇，必要时联合抗生素阿莫西林。

2、过敏原接触

尘螨、花粉等过敏原刺激导致气道高反应性。建议检测过敏原并规避，急性期使用孟鲁司特钠缓解症状，长期可考虑奥马珠单抗靶向治疗。

3、冷空气刺激

寒冷诱发支气管痉挛，表现为喘息加重。外出佩戴口罩保暖，预先吸入福莫特罗-布地奈德复合制剂可减少发作频率。

4、控制不佳

长期未规范使用控制药物会导致气道重塑，增加肺气肿概率。需坚持每日使用氟替卡松-沙美特罗维持治疗，定期评估肺功能。

哮喘患者应戒烟并加强呼吸锻炼，监测峰值流速变化，出现持续憋闷或活动耐力下降需及时复查胸部CT评估肺气肿进展。