急性Ⅰ型呼吸衰竭可能由肺部感染、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、高原反应等原因引起。
肺炎或支气管炎导致肺泡通气障碍，可能与病原体侵袭、免疫力下降有关，通常表现为发热、咳嗽、脓痰。需氧疗联合抗生素治疗，药物可选头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。
血栓阻塞肺动脉影响气体交换，可能与久坐、凝血异常有关，常见突发胸痛、咯血。需抗凝治疗，药物可用低分子肝素、华法林、利伐沙班。
炎症反应导致肺泡损伤，可能与严重创伤、脓毒症相关，表现为进行性呼吸困难。需机械通气联合糖皮质激素，药物包括甲泼尼龙、氢化可的松。
低氧环境引发代偿失调，可能与快速登高、个体敏感有关，常见头痛、气促。需吸氧并转移至低海拔地区，必要时使用乙酰唑胺缓解症状。
出现严重呼吸困难应立即就医，治疗期间避免剧烈活动，监测血氧饱和度变化。
