肺气肿的病因

Question

肺气肿的病因

Answer 1

肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。

1、长期吸烟

烟草中的有害物质破坏肺泡壁弹性纤维，导致肺泡扩张融合。治疗核心是立即戒烟，配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓解气道痉挛。

2、空气污染

长期吸入PM2.5等污染物诱发慢性炎症反应。需减少户外污染暴露，使用糖皮质激素布地奈德、孟鲁司特、N-乙酰半胱氨酸控制炎症。

3、职业粉尘

煤矿、纺织等行业粉尘沉积引发肺组织损伤。应加强职业防护，急性发作时需用抗生素阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛预防感染。

4、遗传缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏导致蛋白酶-抗蛋白酶失衡。需终身补充α-1抗胰蛋白酶制剂，严重者需肺减容手术或肺移植。

肺气肿患者需保证优质蛋白摄入，进行缩唇呼吸训练，定期监测肺功能，避免呼吸道感染诱发急性加重。