咳嗽雾化治疗效果不佳可能与雾化药物选择不当、操作不规范、原发病未控制、气道高反应性持续等因素有关，可通过调整药物方案、纠正吸入技术、治疗基础疾病、联合其他疗法等方式改善。
支气管扩张剂与糖皮质激素联合雾化效果更佳，常用布地奈德混悬液、特布他林雾化液、异丙托溴铵溶液，需根据咳嗽类型调整药物组合。感染性咳嗽需加用乙酰半胱氨酸溶液祛痰。
雾化时需保持坐位深慢呼吸，药液容量建议4-6ml，每次雾化时间10-15分钟。面罩密闭不良或呼吸频率过快会导致药物沉积率下降，家长需监督儿童保持正确吸入姿势。
过敏性咳嗽需配合氯雷他定抗组胺治疗，鼻后滴漏综合征需使用鼻喷激素。胃食管反流导致的咳嗽需加用奥美拉唑抑酸，慢性支气管炎急性发作期需口服阿莫西林克拉维酸钾。
持续咳嗽超过8周需考虑咳嗽变异性哮喘，可联合孟鲁司特钠治疗。环境刺激物暴露会加重气道痉挛，建议使用空气净化器并保持室内湿度50％-60％。
顽固性咳嗽患者建议完善肺功能检查与诱导痰检测，雾化治疗期间每日记录咳嗽频率变化，避免辛辣食物刺激气道黏膜。
