肺积水一定有结核吗

Question

肺积水一定有结核吗

Answer 1

肺积水不一定由结核引起，常见原因包括心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等。

1、心力衰竭：

心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗出至肺泡间隙。表现为呼吸困难、夜间阵发性喘息，需利尿剂治疗如呋塞米、螺内酯等。

2、肺炎：

肺部感染引发炎症反应，血管通透性增加造成渗出。伴随发热、咳嗽黄痰，需抗生素如头孢曲松、莫西沙星控制感染。

3、恶性肿瘤：

肺癌或转移瘤阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜。多见血性胸水、消瘦，需胸腔引流联合化疗药物顺铂等。

4、低蛋白血症：

肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降。常见下肢水肿、腹水，需补充白蛋白并治疗原发病。

出现肺积水应及时就医明确病因，治疗期间保持低盐饮食，监测每日体重变化。