肺积水抽完怎么还咳嗽

Question

肺积水抽完怎么还咳嗽

Answer 1

肺积水抽液后仍咳嗽可能与胸膜刺激、肺部感染、基础疾病未控制或抽液并发症有关，可通过抗感染治疗、镇咳药物、原发病管理及胸膜固定术等方式缓解。

1、胸膜刺激

胸腔穿刺可能导致胸膜暂时性炎症反应，引发刺激性干咳。建议观察1-2周，若持续需复查胸片，可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药。

2、肺部感染

积液残留易滋生细菌导致肺炎，多伴黄痰发热。需完善痰培养，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合氨溴索化痰。

3、基础疾病

结核性胸膜炎或肺癌引起的积液，抽液后需继续抗结核治疗6个月以上，或针对肿瘤进行放化疗，咳嗽可能随原发病控制减轻。

4、复发性积液

部分患者因胸膜粘连不全导致积液再生，压迫肺组织引发咳嗽。需超声评估积液量，必要时行胸腔闭式引流或滑石粉胸膜固定术。

咳嗽期间应保持空气湿润，避免油烟刺激，监测体温和痰液性状变化，若出现呼吸困难或咯血需立即返院复查胸部CT。