双肺多发局限性不张不一定是肺癌。肺部不张可能由支气管阻塞、炎症、结核、肿瘤等多种原因引起，需结合影像学特征、病理检查等综合判断。
痰栓、异物或淋巴结压迫导致支气管阻塞，引发局部肺组织萎缩。可通过支气管镜清除阻塞物或抗感染治疗缓解，常用药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎肠溶软胶囊。
肺炎或慢性炎症导致分泌物增多、肺泡塌陷。需针对病原体使用抗生素或抗炎药物，如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德混悬液。
结核病灶纤维化牵拉支气管或干酪样物质阻塞管腔。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
肺癌或转移瘤直接压迫支气管或引起淋巴结肿大。需通过活检明确性质，恶性病变可能需手术、放疗或靶向治疗。
建议及时就诊呼吸科或胸外科完善检查，避免自行用药。日常需戒烟、预防呼吸道感染，保持室内空气流通。
