淋巴结增大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移或淋巴系统疾病引起,常见诱因包括细菌病毒感染、结核病、淋巴瘤及自身免疫性疾病。
细菌或病毒感染是淋巴结增大的常见原因,如上呼吸道感染可导致颈部淋巴结肿大,治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦。
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发淋巴结反应性增生,伴随关节痛或皮疹,需通过免疫抑制剂如泼尼松控制病情。
恶性肿瘤转移至淋巴结时表现为无痛性肿大,如乳腺癌转移至腋窝淋巴结,需通过病理活检确诊并联合放化疗,常用药物包括紫杉醇、顺铂。
淋巴瘤等原发淋巴系统疾病可直接导致淋巴结结构破坏,伴随发热盗汗,需采用CHOP方案化疗或靶向治疗如利妥昔单抗。
建议避免反复触摸肿大淋巴结,观察是否伴随红肿热痛或持续增大,及时完善血常规、超声或活检明确病因。