怀孕初期半夜腹部剧痛可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，需根据具体病因采取休息观察、药物干预或紧急医疗处理。
1. 生理性宫缩：妊娠早期子宫轻微收缩可能引发短暂锐痛，通常无阴道出血，可通过左侧卧位休息缓解，无须特殊治疗。
2. 胃肠功能紊乱：孕激素升高导致胃肠蠕动减慢，可能因胀气或便秘引发绞痛，建议少量多餐并适量活动，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节。
3. 先兆流产：可能与黄体功能不足或胚胎异常有关，表现为持续下腹坠痛伴褐色分泌物，需立即卧床并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
4. 异位妊娠：受精卵着床于输卵管时会导致撕裂样剧痛，常伴随肩部放射痛和休克症状，需急诊手术处理如腹腔镜输卵管切除术。
出现持续疼痛或伴随出血时应立即就医，日常避免剧烈运动并保持情绪稳定，定期进行孕早期超声检查。
